总结唇裂治疗的基本要点
儿童颌面部先天性畸形最常见的是唇腭裂。唇腭裂手术是颌面外科和儿童牙科最常见的口腔颌面外科手术之一。许多人认为唇腭裂离我们很远。事实上,每2000名新生儿中就有三名唇腭裂患者。今天,我将与大家分享唇裂治疗的一些基本要点。
1、手术时机
一般认为单侧唇裂应在大约三到六个月内进行手术,而双侧唇裂则略有延迟。儿童适应手术的基本条件是:一般健康状况良好,局部及周围组织无感染。
2、唇裂修复手术方法
唇裂修复手术的基本步骤是定点设计、切口、唇鼻肌肉复位、连续重建和皮肤缝合。定点设计方法有很多,不同的医疗中心和医生可以根据唇裂的具体情况采用不同的手术方法。
3、手术后处理
(1)上唇用钢丝唇弓胶带减张固定2周,防止伤口开裂,减少疤痕愈合。
(2)儿童基础麻醉清醒后,用夹板绷带固定双肘关节,以免划伤伤口,减少唇弓。
(3)用3%的过氧化氢和碘伏轻轻擦拭唇部伤口,防止血痂覆盖,影响伤口愈合。
(4)伤口5-7天拆线。
4、术后序列治疗
虽然唇裂修复手术是在婴儿期进行的,但随着生长发育,鼻唇仍会出现不同程度的畸形,称为唇裂后继发畸形,需要在学龄前进行进一步的整形手术。牙槽骨裂患者需要在12岁左右进行植骨修复,而继发性颌畸形患者需要在成年时进行正颌手术,以进一步改善面部形状和咬合功能。
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