正畸一定要拔牙？切片也可以！

      许多患者在选择正畸治疗时必须面临一个问题：他们需要拔牙吗？正畸治疗的主要目的是在牙龈上定期排列牙齿，但由于各种问题，许多人在牙龈上有一些拥挤的牙齿，所以他们经常选择拔牙后进行正畸治疗。每个人都需要拔牙吗？你不能不拔牙吗？

      首先要知道的是，拔牙不是正畸的必要步骤，而是根据患者的情况。如果太拥挤或嘴巴太凸，需要拔牙。这不仅是正畸的需要，也是为了保护患者牙齿的正常发育。

      有些患者的牙齿轻微到中度拥挤，嘴巴也不是很突出。在这种情况下，如果你不想拔牙，你也可以磨牙。这里提到的磨牙，正畸中的专业术语是直径减少或切割，通过一种特殊的切割工具切割或磨掉与左右两侧相邻的相邻接头。

      切片，又称邻面去釉，从而获得牙齿与牙齿之间的间隙。每颗牙齿有两个相邻的表面，每个相邻的表面可以去除0.5mm，这样，每颗牙齿可以获得1毫米的间隙，这样前牙就可以获得6毫米的间隙。有了牙齿间隙，牙齿可以通过正畸移动到合适的位置，然后在正畸治疗后关闭间隙。若为轻度拥挤，用片切配合前唇展，后牙远移，以获得更多间隙，可不拔牙矫正。然而，这仅限于轻度拥挤的人，中度以上，磨牙量过大。为了矫正效果，患者仍然需要拔牙。

正畸拔牙的原则

1、不拔牙就不拔牙；

2、优先拔出坏牙；

3、其次，选择功能作用相对次要的牙齿；

4、拔牙时，一般上下左右对称，拔4颗；

5、为了保证牙齿的美观和保护功能，通常不会拔出门牙和最大的恒磨牙。

正畸前一定要拔牙。

1、牙列拥挤者

      由于牙齿数量与骨量不匹配，导致牙齿畸形。因此，在矫正牙齿时必须拔出一定数量的牙齿。拥挤度为II-III的患者更有可能拔牙，以协调牙齿数量与骨量的关系，缓解牙列拥挤，减少畸形复发。

2、面部前突者

      也就是说，龅牙需要拔出一定数量的牙齿来获得间隙，从而达到收缩前牙和向前移动后牙的目的，提高牙弓突度，缓解面部突出，使患者的面部侧面更加美观。

3、需要纠正咬合关系者

      由于上下牙咬合不对称，这类患者需要利用拔牙间隙调整后牙咬合关系，使后牙尖窝交错，咬合接触面积最大，达到最佳咀嚼效率。

      归根结底，拔牙或磨牙没有不可避免的标准，这往往取决于正畸医生根据患者自身情况整合自己的治疗方法、技术和想法。如果患者对治疗方法有自己的偏好，不妨提出与医生沟通。