正畸前你应该知道什么？

暑假即将来临，口腔科将迎来正畸的高峰，口腔门诊往往很难找到。根据多年的临床经验，我们总结了最关心的正畸问题，逐一解决了大多数读者的疑虑。

1.年纪大了可以矫正吗？牙齿移动是一个终身骨骼改造的过程，所以牙齿矫正适合所有年龄段的人。但是不同个体存在的问题不同，开始矫正的时间也不同。从三四岁到八九十岁的孩子，都可以成为矫正的目标群体。是否可以矫正，要咨询专业的正畸医生。

2.正畸后会松动吗？牙齿本身不可能一辈子呆在原地，而是处于稳定和移动的平衡中。矫正是通过外力暂时打破这种平衡，为牙齿移动。矫正产生的骨改造会带来牙齿的生理运动，在运动过程中短时间内松动是正常的。当牙齿移动到新的位置并重新达到平衡时，它们就会稳定下来。

3.正畸治疗后，你老了会掉牙吗？健康的牙齿会伴随一生。早期牙齿脱落主要是由于牙周炎导致牙齿松动和脱落，牙周炎的关键致病因素是口腔菌斑微生物，是否患有牙周炎与矫正无关。

4.龅牙或牙列不均匀，能通过7天的快速矫正法进行矫正吗？所谓美容冠快速矫正，本质上就是把牙磨小做瓷冠，为了美观而损害牙齿健康。为了真正改变健康牙齿的排列，正确的方案是佩戴矫正器，通常需要两年左右。牙齿的生理运动是一个缓慢的过程，矫正必须付出时间代价，没有捷径可走。

5.矫正只是为了美观吗？许多年轻人矫正是为了改善牙齿甚至外观的美观，但矫正的效果并不局限于此。大多数中老年人寻求矫正的目的是健康和功能。整洁的牙齿更容易清洁，有利于牙齿和牙周组织的健康。矫正后获得理想的咬合关系可以改善咀嚼功能。完美的矫正可以实现健康、功能、美观和长期稳定的和谐统一。

6.矫正必须拔牙吗？这也是许多人对矫正感到气馁的原因之一。拔牙是提供间隙的常用手段，但不是唯一的手段。除拔牙外，临床上还有许多手段，如前后或左右扩张牙弓、切片（适度缩小牙齿）。具体选择哪种手段，我们必须咨询专业的正畸医生。

7.拔牙矫正后会有牙齿间隙吗？正畸是将牙齿从原来的位置移动到一个新的位置，而正畸需要利用拔牙产生的空间来排列牙列或回收突出的牙齿。因此，只要是标准的正畸治疗，一般可以使牙齿最终排列紧密，恢复正常的牙齿相邻关系，不会留下牙齿间隙。

8.你不能在没有更换牙齿的情况下开始矫正吗？不仅病人这么认为，许多非正畸专业的口腔医生也这么认为。不同个体的具体问题是不同的。考虑到牙齿和颌骨的生长发育，每个人都有不同的机会开始矫正，包括乳牙期和替代牙齿期的早期矫正，以及更换牙齿和成年后的综合矫正，这应该由专业的正畸医生来判断。

9.正畸治疗会很痛苦吗？对疼痛的恐惧使许多人不敢纠正它。事实上，正畸并不可怕，正畸所戴的箍也不是箍咒。如今，矫正技术的发展越来越倾向于轻力矫正。许多技术可以提供安全舒适的矫正，使患者感觉不到疼痛或只有轻微的不适。在治疗过程中，牙齿力感觉酸肿胀和咬合无力也是一种暂时的现象。偶尔会有粘膜溃疡引起的疼痛，这通常是可以容忍的。

10.矫治力越大，效果越好。

牙齿运动是骨细胞参与改造的缓慢生理运动。与宏观世界的物理力学现象不同，力量越大，移动速度越快。事实上，一个小力量可以启动牙齿运动。如果力量太大，移动将停止或带来许多副作用。

11.矫正只能戴牙套吗？矫正方法灵活多样。目前的主流技术是使用粘在牙齿上的固定矫治器，俗称牙套，包括金属钢牙套和接近牙齿颜色的美观陶瓷牙套。此外，牙齿内侧还有舌侧矫治和无托槽隐形矫治，患者可以自由摘除和佩戴，对美观没有影响。患者可根据需要选择。
12.严重的牙周炎是矫正的禁忌症吗？不，未经治疗或控制的牙周炎不能矫正，但稳定的牙周炎可以。严重的牙周炎通常有明显的病理性牙移位或松动，正畸也在治疗牙周病，生物限制的矫正不会使牙周病恶化，但会改善病情。但对于这些患者，需要不同专业的医生来完成。

13.戴牙套会腐蚀牙面吗？将矫治器粘在牙齿表面，目前使用口腔专用釉质粘合剂，在清洁牙齿表面固定约两年，矫治器在治疗过程中可能因外力脱落而反复粘合，治疗后不会影响牙齿表面，这是口腔应用40多年非常成熟的粘合技术，不用担心。事实上，所谓的腐蚀主要是由于口腔卫生不良，导致托槽周围牙齿表面的釉质脱矿，口腔卫生不良是罪魁祸首。

14.正畸只能解决牙齿问题吗？正畸可以改变牙齿的位置，唇齿相互依赖，然后改变嘴唇的前后位置，带来软组织侧突度的变化。此外，唇齿关系的变化也可以带来微笑和美学的变化。因此，正畸不仅解决了牙齿问题，而且在很大程度上改善了外观，甚至收到了类似的整形手术效果。

15.正畸可以瘦脸或改变脸型吗？这种效果不能夸大。正畸医生的工作是移动牙齿，特别是改变前牙的位置，改变附近的牙槽骨，改变嘴唇的前后位置和嘴唇之间的关系，从而改变鼻子下面的面部外观，而不是面部宽度或其他面部部位。

16.正畸会影响儿童的身高发育吗？一些家长担心许多饮食在矫正过程中会受到禁忌，然后会影响孩子的发育，但事实上，正畸对饮食没有绝对的禁忌。关键是了解饮食预防措施，合理均衡饮食。

17.成人正畸会反弹吗？一般来说，正畸治疗后不会反弹。正畸治疗前，专业医生会详细诊断患者的牙齿错合，然后确定适合患者的正畸治疗方案。在矫正过程中，医生会根据患者牙齿排列的具体情况采取一些预防措施。但是，如果在矫正过程中没有听取医生的建议，如乱吃（如用牙齿咬核桃等硬食物）、如果矫正过程中没有按时复诊，矫正后的牙齿很容易反弹。由于矫正后牙齿在新位置不稳定，必须借助保持器保持新的牙齿位置，等待牙槽骨改造，佩戴保持器约一年半。特别是成年人做矫正，因为错过了青春快速成长发育的最佳矫正治疗机会，更需要保持器的帮助。

18.只要是口腔医生就可以矫正吗？口腔医学分为不同的专业。只有在研究生阶段，我们才能系统地学习正畸专业，接受标准化的专业培训，并在培训中不断实践。因此，其他口腔专业的专家不能进行专业的正畸治疗，而必须由正畸专家进行。许多发达国家实行专业医生制度和立法保护。所谓的外科行业都是专业的